Обзор противозачаточных средств в послеродовой период
https://nophoto.ru/obzor-protivozachatochnyh-sredstv-v-poslerodovoj-period/
В какой-то момент во время вашей беременности, Вы захотите поговорить с врачом о том, какой метод контрацепции будет работать лучше для Вас после родов. Вы можете возобновить использование метода контрацепции, который Вы использовали до беременности, или можете решить, что что-то другое, будет работать лучше. В любом случае, это хорошая идея, чтобы иметь план действий, когда вы будете готовы снова начать заниматься сексом. Нижеследующее поможет Вам сделать выбор.
Барьерные методы
Это методы, которые направлены на то, чтобы физически помешать сперматозоидам добраться до яйцеклетки. Эти методы не повлияют на Ваши гормоны, не помешают лактации, и вообще не вызовут никаких значительных побочных эффектов.
Презервативы для мужчин. Мужской презерватив представляет собой тонкую трубку латекса или полиуретана, который надевается на эрегированный пенис и улавливает сперму во время секса. Использование мужского презерватива не требует особых навыков или приспособлений для установки. Кроме того, презервативы для мужчин обеспечивают достаточно надёжную защиту от ВИЧ и других инфекций передающихся половым путём (ИППП).
В отличие от многих контрацептивов, Вы и Ваш партнер можете использовать презервативы, как только вы будете готовы снова стать сексуально активной. Так что даже если Вы не намерены полагаться на презервативы на длительный срок, Вы можете использовать их, пока вы ждете, чтобы начать другой предпочтительный способ регулирования рождаемости.
Презервативы для женщин. Женский презерватив представляет собой тонкий полиуретановый мешочек, который вставляется во влагалище перед сексом для предотвращения беременности и защиты от ИППП. Мягкие кольца на концах удерживают чехол на месте. Женские презервативы также не требуют особых навыков или приспособлений для установки, и Вы можете использовать их, как только вы будете готовы стать снова сексуально активной.
Диафрагма. Влагалищная диафрагма имеет вид куполообразного колпачка, изготовленного, чаще всего, из латекса, и дополненного гибким ободком и пружиной, которая удерживает ее во влагалище. Купол диафрагмы закрывает шейку матки, тем самым, препятствуя проникновению туда сперматозоидов.
Диафрагму следует вводить во влагалище непосредственно перед сексуальным контактом. Эффективность данного контрацептивного средства достигает 85-90 % , все зависит от строгого соблюдения женщиной правил использования.
Цервикальный колпачок. Цервикальный (влагалищный, шеечный) колпачок представляет собой некое механическое приспособление, изготовленное из мягкой и эластичной резины. Данное приспособление предназначено для шейки матки, при надевании которого предотвращается попадание сперматозоидов в матку и маточные трубы. Цервикальный колпачок достаточно устойчив, поскольку обладает так называемым «присасывающим» свойством, за счет чего и достигается контрацептивный эффект.
Гормональные методы
Эти методы контроля рождаемости используют синтетические гормоны для подавления овуляции, утончают слизистую оболочку матки, чтобы яйцеклетка не могла там имплантироваться, и сгущают цервикальную слизь, чтобы блокировать попадание спермы в яйцеклетку. Они доступны только по рецепту врача и очень эффективны для предотвращения беременности, хотя и не обеспечивают защиты от ИППП.
Эти методы контроля рождаемости используют синтетические гормоны для подавления овуляции, утончают слизистую оболочку матки, чтобы яйцеклетка не могла там имплантироваться, и сгущают цервикальную слизь, чтобы блокировать попадание спермы в яйцеклетку. Они доступны только по рецепту врача и очень эффективны для предотвращения беременности, хотя и не обеспечивают защиты от ИППП.
Мини-таблетка. Мини-таблетка — это оральный контрацептив, содержащий небольшое количество прогестина. Таблетки выпускаются в упаковках по 28 штук, и вы принимаете по одной таблетке каждый день, чтобы получать постоянную дозу гормона. Мини-таблетку необходимо принимать в одно и то же время каждый день.
Мини-таблетки являются хорошей альтернативой для женщин, которые хотят использовать оральные контрацептивы, но которые кормят грудью или не могут принимать эстроген по какой-либо другой причине. Если вы не кормите грудью исключительно грудью, вы можете начать принимать мини-таблетки сразу после родов. Если ваш ребенок не принимает ничего, кроме грудного молока, возможно, лучше подождать до шести недель после родов, чтобы начать. К этому времени ваш запас молока должен быть хорошо налажен, и ваш ребенок станет более зрелым.
Таблетка. Комбинированная противозачаточная таблетка, широко известная как Таблетка, представляет собой оральный контрацептив, содержащий эстроген и прогестерон. В большинстве брендов вы принимаете по одной таблетке каждый день в течение 21 дня, а затем ничего не принимаете (или таблетку «напоминание», которая не содержит гормонов) в течение следующих семи дней.
Кольцо. Противозачаточное кольцо (НоваРинг) — это гибкое прозрачное кольцо, которое вы вставляете во влагалище в начале цикла. Оказавшись внутри, кольцо высвобождает непрерывную низкую дозу эстрогена и прогестина. Вы должны вставлять новое кольцо каждые 28 дней.
Пластырь. Пластырь для контроля рождаемости (Орто Эвра) представляет собой тонкий бежевый квадрат, который вы наносите на кожу, как клейкую повязку. Затем пластырь высвобождает непрерывную низкую дозу эстрогена и прогестина. Вы наносите новый пластырь один раз в неделю в течение трех недель подряд, а затем обходитесь без пластыря в течение недели, прежде чем снова начать цикл.
Выстрел. Противозачаточный укол (ДЕПО-Провера) — это инъекция прогестина, которую вы получаете каждые три месяца. Укол привлекает некоторых женщин, которые хотят использовать высокоэффективный метод контрацепции, но не хотят (или не могут использовать) ВМС, не могут принимать эстроген или испытывают проблемы с запоминанием приема таблеток. Однако это не очень хороший метод для женщин, которые планируют начать пытаться забеременеть в ближайшие несколько лет, потому что после вашего последнего укола может пройти больше года, прежде чем ваша фертильность вернется.
Многие эксперты рекомендуют кормящим матерям подождать шесть недель после родов, чтобы начать этот метод, хотя некоторые предполагают, что женщины, которые не кормят исключительно грудью, могут начать через три недели после родов.
Имплантат. Импланон, единственный имплантируемый метод контроля рождаемости, доступный в Соединенных Штатах, представляет собой гибкий стержень размером со спичку, который вставляется под кожу вашего плеча, где он постоянно выделяет небольшое количество прогестина.
После имплантации он обладает высокой эффективностью и может оставаться на месте до трех лет. Ваша фертильность возвращается вскоре после удаления имплантата. Вы можете вставить его через три недели после родов, если вы не кормите грудью исключительно, и через четыре недели, если вы кормите грудью.
Внутриматочные устройства
ВМС — это небольшое Т-образное устройство, изготовленное из гибкого пластика, которое вводится в матку медицинским работником. В настоящее время в Соединенных Штатах доступны два типа ВМС. В одном используется медь, а в другом — синтетический гормон прогестин. Они длятся от трех до двенадцати лет.
ВМС обеспечивают эффективную, долгосрочную, обратимую защиту, и они безопасны для кормящих мам. Вы можете вставить его сразу после доставки, если хотите. ВМС не рекомендуются женщинам, подверженным высокому риску ИППП.
Естественные методы
Это поведенческие методы предотвращения беременности. Они работают лучше всего, если вы очень организованны и дисциплинированны. Они ничего не стоят и не вызывают побочных эффектов, но не обеспечивают защиты от ИППП.
Метод лактационной аменореи (LAM). Этот метод основан на том факте, что грудное вскармливание задерживает возвращение фертильности после родов. LAM эффективен на 98 процентов, если вы выполняете все его условия: вы исключительно кормите грудью своего ребенка, у вас все еще не начались месячные, и вы родили менее шести месяцев назад.
Методы повышения осведомленности о фертильности (FAM). Эти методы учат вас наблюдать закономерности в вашем месячном цикле, чтобы вы могли предсказать, в какие дни вы можете быть фертильны, а в какие — нет. Некоторые версии требуют, чтобы вы наблюдали физические изменения, связанные с фертильностью, такие как колебания базальной температуры тела и изменения текстуры цервикальной слизи.
Методы повышения осведомленности о фертильности создают особые проблемы для матерей в послеродовом периоде. Например, вы должны иметь возможность измерять свою базальную температуру тела в одно и то же время каждое утро после по крайней мере трех часов непрерывного сна.
Стерилизация
Эти процедуры считаются постоянными методами контроля рождаемости. Хотя иногда возможны обратные изменения, они дороги, сложны, и только меньшинство мужчин и женщин снова забеременеют. Выберите этот вариант, только если вы на 100 процентов уверены, что больше не хотите иметь детей. Эти процедуры не повлияют на ваши гормоны, половое влечение или лактацию.
Вазэктомия. Это безопасная и высокоэффективная операция, предназначенная для того, чтобы сделать мужчину стерильным. Надрезы врач или блокирует две трубы — называется семявыносящим протоком — которые несут сперму из яичка в мешочек на мошонку, которая держит спермы до эякуляции. (Сперма позже реабсорбируется организмом.)
Мужчины, которым делают вазэктомию, все еще могут заниматься сексом и эякулировать. Их Семен, однако, не будет содержать сперматозоидов, поэтому он не может оплодотворить яйцеклетку и привести к беременности.
Женская стерилизация. Существует хирургический и нехирургический вариант. Перевязка маточных труб — это хирургическая процедура, при которой врач прижигает, разрезает или зажимает фаллопиевы трубы женщины, чтобы яйцеклетка не могла встретиться со спермой. Вы можете провести эту процедуру во время родов, если у вас кесарево сечение или в течение 48 часов после вагинальных родов. В противном случае вам придется подождать шесть недель, чтобы это сделать.
Через шесть недель после родов есть еще один вариант, известный как Essure, при котором имплантаты вводятся в фаллопиевы трубы через влагалище.
Если ваш метод не работает. Экстренная контрацепция
Если ваш обычный метод контрацепции вас подводит или вы забываете его использовать или используете неправильно, использование экстренной контрацепции может значительно снизить ваши шансы забеременеть. Наиболее часто используемым методом являются таблетки для экстренной контрацепции. (В качестве альтернативы вам могут ввести медный ВМС, чтобы предотвратить беременность после незащищенного секса.)
В зависимости от того, какой обычный метод контроля рождаемости вы собираетесь использовать, вы можете подумать о покупке упаковки таблеток EC, чтобы они были у вас сразу же в наличии на случай, если они вам понадобятся. Чем раньше вы воспользуетесь экстренной контрацепцией после незащищенного секса, тем больше вероятность того, что она будет эффективной.
